Больше инноваций и профилактики

15 002

С посещения Международной конференции по интегрированному контролю туберкулеза начала свой визит в Алматы госсекретарь РК Гульшара Абдыкаликова.

В представительном форуме приняли участие ведущие специалисты из Центральной Азии, России, Белоруссии, Украины, США, Китая, Южной Кореи и других стран. Конференцию организовали Министерство здравоохранения и социального развития РК в партнерстве с Агентством США по международному развитию, Глобальным фондом борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и проектом ХОУП.
Конференция была направлена на объединение и координацию усилий по снижению туберкулеза в Центрально-Азиатском регионе, а также призвана стать площадкой для обмена достижениями и накопленным опытом в борьбе с этим заболеванием.
По словам министра здравоохранения и социального развития РК Тамары Дуйсеновой, за последние десять лет в Казахстане заболеваемость туберкулезом снизилась в 22 раза, смертность – в пять раз. По ее словам, этого удалось добиться, придерживаясь политики ВОЗ и Международного союза борьбы с туберкулезом. В Казахстане мероприятия по борьбе с туберкулезом интегрированы в сеть первичной медико-санитарной помощи. Государством выделяются необходимые средства на лечение больных. Продолжается внедрение инновационных экспресс-методов для диагностики этого заболевания.
Со своей стороны госсекретарь РК Гульшара Абдыкаликова подчеркнула, что мировым сообществом достигнута одна из целей тысячелетия ООН – остановка эпидемии туберкулеза и тенденция к сокращению заболеваемости к 2015 году.

15 001
– В итоге с 2000 года заболеваемость туберкулезом снизилась на 18 процентов. Сегодня на повестке дня определена одна из целей устойчивого развития – искоренить эпидемию туберкулеза к 2030 году. В этом году Казахстан отмечает 25-летие своей независимости. Как вы знаете, вопросы здравоохранения являются одними из приоритетов нашей государственной политики. За четверть века продолжительность жизни увеличилась с 67 лет до 72 лет. Президент РК Нурсултан Назарбаев назвал это главным достижением республики. В долгосрочной стратегии «Казахстан-2050» главой государства поставлена задача создания необходимых условий для повышения уровня доступности и качества медицинской помощи. Основными направлениями является диагностирование, лечение. А профилактическая медицина должна стать основным инструментом предупреждения заболеваний.
По словам Абдыкаликовой, Казахстан уделяет особое внимание вопросам борьбы с туберкулезом. В стране сформирована соответствующая законодательная база. С 2011 по 2015 год реализована государственная программа развития здравоохранения «Саламатты Казахстан». Сегодня наша республика реализует государственную программу развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016–2019 годы. Она прошла всестороннее обсуждение. В прошлом году принят комплексный план борьбы с туберкулезом на 2014–2020 годы. В стране создана высокоорганизованная система борьбы с этим заболеванием, которая охватывает все службы здравоохранения и социального обеспечения. Модернизована база данных национальных регистров больных туберкулезом, охватывающая в том числе пенитенциарный сектор. Национальный центр борьбы с туберкулезом имеет подготовленные кадры, обеспечена регулярная поставка химиопрепаратов, диагностических средств. Также налажена система мониторинга и оценки противотуберкулезных мероприятий на всех уровнях. В результате принятых мер в Казахстане внедрены ускоренные методы диагностики туберкулеза, усилены меры инфекционного контроля, обеспечена потребность противотуберкулезными препаратами второго-третьего рядов. Эффективность лечения больных туберкулезом составила 87,6 процента при стандарте ВОЗ 85 процентов. А среди больных с множественной лекарственной устойчивостью – 75 процентов при стандарте ВОЗ 85 процентов. Реализация намеченных мероприятий позволила снизить заболеваемость населения в полтора раза, а смертность от туберкулеза – в два раза. Сегодня в соответствии со стратегией ВОЗ в Казахстане внедряется модель интегрированного контроля туберкулеза, которая позволит усилить роль и ответственность организаций первичной медико-социальной помощи в снижении устойчивых форм туберкулеза. Во-вторых, обеспечить доступность оказания и качество противотуберкулезной помощи населению. И в-третьих, к 2019 году заболевание населения туберкулезом должно быть из расчета 57 человек на 100 тысяч населения.
Вместе с тем, по словам госсекретаря, в борьбе с туберкулезом Казахстану еще предстоит многое сделать.
– В мировом рейтинге мы занимаем в этом плане не очень хорошую позицию, – подчеркнула Гульшара Абдыкаликова. – Руководство нашей страны и правительство обращают на данную проблему усиленное внимание. Сейчас проводится кадровое усиление противотуберкулезной службы, менеджмента как в центре, так и в отдаленных регионах страны.
После посещения конференции Гульшара Абдыкаликова направилась в городской кардиоцентр, где вместе с заместителем акима Алматы Арманом Кырыкбаевым внимательно ознакомилась с работой приемного, реанимационного отделений, операционных.
– В целом по республике сердечно-сосудстые заболевания занимают первое место. Второе место – онкологические болезни, а на третьем – травмы и несчастные случаи, – сказала Абдыкаликова. – Поэтому в нашей стране особое внимание уделяется кардиологической службе. За годы нашей независимости в стране сделано немало. Во всех областных центрах сегодня есть подобные алматинскому кардиологические центры или отделения, которые работают на современном оборудовании. Если в 2012 году показатель болезней сердца и сосудов в стране составлял 10 процентов от общего числа заболеваний, то сейчас – 6,8 процента, также снизилась послеоперационная смертность. То есть имеется положительная динамика. Если сравнить за последние десять лет, то снижение идет в два раза.
Вместе с тем госсекретарь отметила, что сегодня по всей республике и областям особое внимание уделяется подготовке кадров, обеспечению оборудованием, достойными условиями труда врачей. Одним из таких центров является кардиоцентр в Алматы, где созданы все условия для высококвалифицированной помощи больным. Ежедневно его посещают 50–60 человек.
Главный врач центра Алмат Колдасбаев рассказал о технологиях, которые используются в работе Алматинского городского кардиоцентра. К слову, это медучреждение удостоено международного сертификата Швейцарского института стандартов качества и признано Комитетом Сократа Оксфордского университета «Лучшим медицинским предприятием Казахстана».
– Наш центр – единственный в городе, который оказывает экстренную высокоспециализированную кардиологическую помощь населению, – сообщил Колдасбаев. – Здесь работают кардиологическое, интервенционное, кардиохирургические, реанимационное и аритмологическое отделения. Плюс к этому действуют лаборатория и отделение функциональной диагностики. Словом, у нас есть все возможности оказать экстренную помощь. Мы работаем 24 часа в сутки семь дней в неделю без перерыва. Учитывая, что население региона составляет более 1,5 миллиона человек, мы открыли на базе городской больницы № 7 ЧКВ – центр, который будет выполнять чрескожные коронарные вмешательства. Кроме того, на 2017 год запланировано открытие подобного отделения на базе городской больницы № 4..
В городском кардиоцентре, как и во всей медицине, внедряются новые инновационные технологии. Последнее время здесь стали больше применять биотехнологии при замене клапанов сердца, стентировании коронарных сосудов биорассасывающим стентом. В день проводится от пяти до десяти операций по коронаростентированию и 3–5 операций на открытом сердце.
Следует отметить, что с 2011 года число операций на открытом сердце в городском кардиологическом центре Алматы возросло в два раза (с 294 до 544), до 26 процентов от общего числа кардиохирургических оперативных вмешательств, в том числе количество операций при врожденных пороках сердца увеличилось в шесть раз (с 33 до 205). Число интервенционных оперативных вмешательств возросло в 1,5 раза (с 1153 до 1629). Количество проведенных коронарографий – в 1,4 раза (с 3092 до 4228). При этом частота послеоперационных осложнений снижена в 13 раз.

Наталья ВЕРЖБИЦКАЯ
Фото Юрия ВЫБЛОВА