Застрахованные граждане в системе ОСМС могут получать все необходимые медицинские услуги, начиная от базовых анализов до сложных и дорогостоящих операций.
Об этом напоминают в Алматинском филиале Фонда социального медицинского страхования.
Услуги по ОСМС могут оказать как в государственных, так и в частных медицинских организациях, которые работают с Фондом медицинского страхования.
В алматинском филиале фонда отмечают, что в законе предусмотрено право пациентов на свободный выбор медицинской организации. Это правило соблюдается и в выборе поликлиник для прикрепления, и даже в выборе высокотехнологичных медицинских услуг на базе медицинских учреждений республиканских уровней, научно-исследовательских институтов и крупных частных клиник.
Для получения медицинских услуг в пакете ОСМС необходимо прикрепиться к поликлинике.
К слову, в Алматы с фондом для оказания услуг ПМСП работают 76 медицинских организаций, в том числе 35 – частных, 41 – государственная.
При наличии ЭЦП можно прикрепиться к частной или государственной поликлинике на портале электронного правительства www.egov.kz. Для этого в разделе «здравоохранение» необходимо выбрать услугу «Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Можно предварительно ознакомиться со списком поликлиник на cайте fms.kz и выбрать наиболее подходящую по месту проживания.
В фонде напоминают, что, согласно правилам, срок ожидания консультативно-диагностических услуг длится до 10 дней. Если поликлиника не может оказать необходимую услугу по причине загруженности или отсутствия какой-либо услуги, то пациентов должны направлять в другие медорганизации по договору соисполнения. Также пациент может попросить направление в определенный диагностический центр, который оказывает услуги по ОСМС.
Например, невропатолог в поликлинике назначил прохождение МРТ головного мозга по показаниям. После получения назначения пациент в праве выбрать один из центров города Алматы, где может пройти МРТ.
Как отмечают в филиале фонда, все застрахованные граждане, в том числе из других регионов, могут получать лечение в условиях городских стационаров. Для этого нужно оформить очередь на портале «Бюро госпитализации» в своей поликлинике. Таким образом, на сегодняшний день жители сел имеют право получать такие дорогостоящие медицинские услуги, как эндопротезирование суставов, кохлеарная имплантация при нарушении слуха, реабилитация после инсульта, программа ЭКО.
Стоит отметить, что принцип свободного выбора медорганизаций соблюдается в получении всех медицинских услуг в пакете ОСМС.
Статья опубликована в №34, от 11.03.2023 газеты "Вечерний Алматы" под заголовком "Медицинская карта".
Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!