В городских медицинских организациях работает более 19 тысяч специалистов, сообщает Vecher.kz.
Здравоохранение Алматы переживает этап масштабных преобразований – это новые клиники, цифровые сервисы, внедрение искусственного интеллекта и программы для привлечения молодых специалистов. Руководитель Управления общественного здравоохранения города Марат Пашимов в интервью «Вечёрке» рассказал о приоритетах развития системы, планах модернизации и вызовах, стоящих перед мегаполисом.
– Марат Орумбасарович, как вы видите развитие системы здравоохранения Алматы в среднесрочной перспективе? Какие задачи вы ставите перед собой на ближайший год?
– Система здравоохранения Алматы – действительно, сложный и многоуровневый механизм, который ежедневно обслуживает сотни тысяч горожан. Сегодня в городе работают 80 организаций первичной медико-санитарной помощи, почти сотня стационаров и родовспомогательных учреждений, центры гемодиализа, служба скорой помощи, Центр крови, Центр по профилактике и борьбе со СПИД, в т.ч. 77 подведомственных организаций. И наша задача – чтобы каждая из этих структур работала слаженно и эффективно.
Если говорить о приоритетах, то они для нас очевидны: это сохранение здоровья горожан, особенно женщин и детей, профилактика и снижение смертности от социально значимых заболеваний. Для этого необходимо развивать кадровый потенциал, укреплять материально-техническую базу, активно внедрять цифровые решения. Мы будем продолжать модернизацию инфраструктуры, реализовывать государственные и городские программы развития, следить за рациональным использованием финансовых средств и, конечно, обеспечивать доступность лекарственного обеспечения как на амбулаторном, так и на стационарном уровне.
Для меня крайне важно, чтобы медицина Алматы стала максимально ориентированной на пациента. Это значит – чистые и комфортные поликлиники, приветливый и внимательный персонал, современные условия лечения в стационарах. Когда человек приходит в медицинскую организацию, он должен ощущать заботу с первых минут – начиная с чистоты и уюта, заканчивая качеством лечения. Но комфорт нужен как пациенту, так и самому врачу. Удобное рабочее место, современное оборудование, достойные условия труда напрямую влияют на мотивацию и эффективность работы медицинских сотрудников.
Именно сочетание этих факторов – от человеческого отношения до современных технологий – позволит нам вывести систему здравоохранения Алматы на новый уровень уже в ближайшие годы.
– Каковы планы по модернизации и капитальному ремонту объектов здравоохранения в Алматы на ближайшие годы?
– Сегодня в Алматы реализуется масштабный поэтапный план модернизации медицины: до 2030 года будет построено 32 новых и обновлено 14 действующих объектов. Уже сданы в эксплуатацию новый корпус Центра детской неотложной помощи и поликлиник в Карасу и Нуршашкане. Сейчас ведутся работы по шести объектам, в том числе амбулаториям в мкр. Саялы и на ул. Айбасова, реконструируются ГКБ № 4 и подстанции скорой помощи. В текущем году Управлением строительства города разрабатывается проектно-сметная документация по 29 объектам здравоохранения.
Главное для нас не только качество и сроки строительства, но и то, чтобы медучреждения продолжали работать без перебоев на всех этапах модернизации.
– Дефицит медицинских сестер и специалистов остается актуальной проблемой. Какие меры планируются для ее решения, в том числе по привлечению, обучению и удержанию молодых кадров в медицинских организациях города?
– Дефицит кадров действительно имеет место быть. Сегодня в городских медицинских организациях работает более 19 тысяч специалистов: свыше пяти тысяч врачей, 10 тысяч медсестер и порядка 3,5 тысячи младшего персонала. Но при этом нехватка ощущается: не хватает более 400 врачей, свыше тысячи медсестер и около 300 работников младшего звена. Особенно востребованы педиатры, врачи общей практики, терапевты, специалисты лучевой диагностики, а среди среднего персонала – медсестры общей практики.
Чтобы исправить ситуацию, акиматом совместно с Минздравом реализуются «Дорожные карты» по обеспечению кадров. Только на образовательные гранты выделено 2,8 млрд тенге. Из местного бюджета финансируется обучение в резидентуре по самым нужным специальностям. Уже сегодня в вузах Алматы учатся 315 резидентов, а в этом году поступили еще 120 молодых специалистов.
Кроме того, в прошлом году акимат утвердил госзаказ на обучение студентов в колледжах и вузах города – более 1200 молодых людей уже начали учебу по медицинским направлениям. Это не просто цифры: за ними будущие врачи и медсестры, которые через несколько лет пополнят ряды наших медучреждений.
– Какие цифровые и технологические решения, на ваш взгляд, наиболее перспективны для внедрения в медицинских организациях города, и какие из уже применяемых сегодня в Алматы показали наибольшую эффективность?
– Сегодня медицину невозможно представить без цифровых технологий. Они уже не просто вспомогательный инструмент, а полноценная часть системы здравоохранения: ускоряют обработку данных, делают услуги удобнее для пациентов и помогают врачам сосредоточиться на главном – лечении.
В Алматы для этого работает сразу восемь медицинских информационных систем: Damumed, InfoDonor, «Жетысу», Smart 103, «Авиценна», «Надежда», «Медэлемент» и InfoLab. Параллельно используются и 19 республиканских систем Минздрава – от регистров беременных, онкологических и хронических пациентов до сервисов по управлению ресурсами, медицинской техникой и качеством помощи. Это большая и сложная экосистема, которая постепенно объединяется в единое цифровое пространство.
Важно и то, что многие сервисы становятся ближе к людям. Например, мобильные приложения позволяют пациентам записаться к врачу или получить результаты анализов буквально в несколько кликов. Кроме того, с 2025 года во всех диагностических центрах внедрена система Face ID – теперь идентификация пациента занимает секунды и делает процесс безопаснее и удобнее.
Еще один большой шаг – перевод ключевых медицинских документов в электронный формат. Сейчас без бумажной волокиты можно оформить справку о временной нетрудоспособности, заключение врачебной комиссии, санаторно-курортную карту, паспорт здоровья ребенка, личную медкнижку и даже справки для получения водительских прав или разрешения на оружие. Это экономит время как пациентам, так и самим врачам.
Есть и новые цифровые проекты, которые уже приносят ощутимую пользу. «Социальный кошелек», интегрированный в eGov, дает возможность получать лекарства и специализированные продукты питания через QR-код. Только за первые шесть месяцев 2025 года по этой системе было выдано почти полмиллиона рецептов – 483 779.
С 1 июля этого года начала работать обязательная маркировка лекарственных средств. Она охватывает почти все медорганизации города – 99,44% уже зарегистрированы в системе ISMET. Это важная мера для контроля качества препаратов и защиты пациентов.
Наконец, все большее внимание уделяется развитию дистанционных медицинских услуг. На 2025 год целевой показатель – 10% от общего объема, и уже сейчас Алматы движется к этой цифре: за первые пять месяцев оказано более 94 тысяч дистанционных консультаций. Для людей это значит, что многие вопросы можно решить без похода в поликлинику, что особенно актуально для больших мегаполисов.
– В мире активно используют ИИ для диагностики и управления пациентопотоком. Как вы считаете, готова ли система Алматы к таким инструментам и в какой сфере вы бы начали их внедрение в первую очередь?
– Тема применения искусственного интеллекта в медицине сегодня звучит особенно актуально. На недавнем совещании 11 августа Глава государства подчеркнул: ИИ способен стать реальным инструментом для точной диагностики, персонализированного подбора лечения и постоянного мониторинга состояния пациентов. При этом такие технологии могут значительно разгрузить врачей, освободив их от рутинной работы и позволяя сосредоточиться на ключевых клинических решениях.
В Казахстане уже появляются перспективные медицинские стартапы, которые движутся именно в этом направлении. Для Алматы как крупного мегаполиса с высоким потоком пациентов внедрение таких решений видится особенно востребованным. В первую очередь ИИ можно было бы протестировать в управлении потоками пациентов – например, в поликлиниках и диагностических центрах. Это позволило бы оптимизировать очереди, распределить приемы врачей, тем самым повысив комфорт для горожан.
– Что будет сделано, чтобы алматинцы быстрее попадали на прием к врачам, получали помощь мобильных бригад и нужные лекарства без перебоев?
– Как я уже отметил, повышение качества и доступности медпомощи для алматинцев – одна из приоритетных задач. Для этого акцент делается на профилактику и раннее выявление заболеваний, развитие патронажной службы и мобильных бригад. Сегодня в поликлиниках внедрена универсально-прогрессивная модель патронажа, а мобильные бригады принимают вызовы четвертой категории срочности, выезжая к пациентам на дом в будние дни с 8.00 до 20.00, а также в субботу до полудня. В остальное время помощь обеспечивают бригады скорой помощи. Это позволяет быстрее реагировать на обращения и сокращать нагрузку на СМП.
Не менее важен вопрос лекарственного обеспечения. Все назначения на амбулаторном уровне ведутся через интегрированную систему «Лекарственное обеспечение». Благодаря этому пациенты, прикрепленные к поликлиникам и состоящие на диспансерном учете, получают препараты бесплатно и без сбоев. Только за первые шесть месяцев 2025 года лекарства получили более 172 тысяч пациентов, что на 5% больше, чем годом ранее. Всего же обеспечено свыше 325 тысяч человек с хроническими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми и эндокринными.
– Планируется ли повышать информированность и вовлеченность населения в профилактические осмотры?
– Конечно, мы делаем ставку на профилактику и раннее выявление заболеваний. Алматинцы могут бесплатно пройти скрининги на сердечно-сосудистые заболевания, диабет, глаукому, онкологию и вирусные гепатиты – причем независимо от участия в системе ОСМС. Достаточно просто прийти в свою поликлинику с удостоверением личности, записаться через регистратуру, call-центр или даже через приложение Damumed. Часто врачи сами приглашают пациентов, формируя списки по возрасту и другим критериям.
Чтобы люди активнее участвовали в профилактике, мы используем разные инструменты: SMS-оповещения, звонки голосового робота, информационные ролики в поликлиниках и социальных сетях, брошюры и буклеты. Кроме того, регулярно проводим дни открытых дверей, лекции и встречи, где врачи не только объясняют важность скринингов, но и отвечают на вопросы жителей.
Наша цель проста – чтобы забота о здоровье стала естественной привычкой, а профилактика перестала быть чем-то формальным.
– На ваш взгляд, может ли Алматы стать точкой притяжения для медицинского туризма? Какие ресурсы или проекты помогут городу стать конкурентоспособным в этой сфере?
– У Алматы есть все предпосылки, чтобы стать медицинским центром притяжения в Центральной Азии. Прежде всего, это сильные специалисты и развитая система медицинских организаций разного уровня, включая республиканские клиники.
Наши преимущества очевидны: доступ к современным технологиям, высокие стандарты качества, приемлемая стоимость услуг и отсутствие языкового барьера для пациентов из стран СНГ. Уже сегодня мы видим рост интереса со стороны иностранных граждан – только за первое полугодие лечение в стационарах города прошли 178 пациентов из России, Узбекистана и Кыргызстана. Чаще всего востребованы такие направления, как родовспоможение, онкология, офтальмология, хирургия, неврология и урология.
Сейчас 25 медицинских организаций Алматы, среди них республиканские, городские и частные клиники, оказывают более 80 видов высокотехнологичной помощи. Мы активно внедряем инновационные методы лечения, расширяем спектр востребованных услуг и развиваем цифровые сервисы – от онлайн-консультаций до сопровождения приезда иностранных пациентов.