С момента запуска системы ОСМС гражданам стали доступны дорогостоящие медуслуги, которые до этого они оплачивали из своего кармана.
В течение 11 месяцев текущего года алматинцы получили консультативно-диагностические услуги в пакете ОСМС на сумму более 7,5 млрд тенге. Об этом в ходе брифинга рассказал директор филиала по г. Алматы НАО «Фонд социального медицинского страхования» Тлеухан Абилдаев, сообщает Vecher.kz.
По словам директора филиала, по итогам года за оказанные в рамках пакета ОСМС медицинские услуги выплачено более 46,3 млрд тенге. Оплата производится только после проведения мониторинга качества и объема оказанных населению медицинских услуг. Оплачиваются только те услуги, которые были оказаны по факту и подтверждаются документально, с соблюдением клинических протоколов и необходимых требований к лечению.
«С момента запуска системы ОСМС гражданам стали доступны дорогостоящие медуслуги, которые до этого они оплачивали со своего кармана. И по итогам полугодия можно заметить, что, в частности, среди диагностических услуг в пакете медстрахования особенно актуальны для граждан услуги КТ и МРТ», – добавил директор филиала.
Большая часть расходов в период с января по ноябрь составила оплата стационарной медицинской помощи – свыше 23 млрд тенге. Еще порядка 6,8 млрд тенге выплачено фондом за оказание высокотехнологичных услуг населению, еще около 2,6 млрд тенге направлено на оплату стационарозамещающей помощи.
Также стоит отметить, что с вводом ОСМС увеличилось финансирование медицинской реабилитации. Таким образом в 2020 году по сравнению с прошлым годом объем увеличился в 5 раз и составил 6,8 млрд тг. А количество поставщиков по реабилитации выросло с 4 до 69.
