Для амбулаторного лечения в стране работают больше двух тысяч кабинетов непосредственно контролируемого лечения, сообщает Vecher.kz.
В Региональной службе коммуникаций г. Алматы прошла пресс-конференция, посвященная месячнику ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который отмечается во всех странах 24 марта. В этом году кампания в Казахстане проходит под девизом «Иә! Біз туберкулезді жеңеміз! Қазақстанның көшбасшылығы, инновация және халықтың күшімен!» («Да! Мы можем победить туберкулез! Лидерство Казахстана. Инновации и сила людей»).
Как сообщил директор Национального научного центра фтизиопульмонологии РК Малик Аденов, за последние три года в республике отмечается устойчивое снижение заболеваемости, смертности и распространенности туберкулеза, а лечение и диагностика полностью соответствуют международным стандартам.
По данным службы, по итогам 2025 года заболеваемость туберкулезом снизилась на 9,9%, показатель составил 30,1 на 100 тыс. населения, 2024 г. – 33,4 на 100 тыс. В 2025 год зарегистрировано 6130 новых случаев ТБ (2024 г. – 6740 случаев). Показатель распространенности туберкулеза по РК снизился на 12,8%, составил 38,9 на 100 тыс. населения, (2024 г. – 44,6 на 100 тыс.). Показатель смертности от туберкулеза снизился на 10,0% и составил 0,9 на 100 тыс. населения (2024 год -1,0 на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости туберкулезом детей от 0 до 17 лет по РК снизился на 11,8%, составил 7,5 на 100 тыс. детского населения (2024 год– 8,5 на 100 тыс. детского населения). В 2025 году в РК смерть от туберкулеза среди детей от 0 до 17 лет не зарегистрирована.
«Туберкулез – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Но при своевременном выявлении и правильном лечении он полностью излечим. Государство обеспечивает политическую и нормативную поддержку противотуберкулезной службы, что закреплено в Кодексе РК “О здоровье народа и системе здравоохранения”. Все протоколы лечения приведены в соответствие с рекомендациями ВОЗ», – отметил Малик Аденов.
Он подчеркнул, что по всей стране на уровне первичной медико-санитарной помощи внедрены современные экспресс-методы диагностики туберкулеза и лекарственно-устойчивых форм с использованием ПЦР. Результат можно получить в течение двух часов, включая определение чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам. В региональных центрах фтизиопульмонологии обеспечен 100% доступ ко всем лабораторным методам, соответствующим международным стандартам, а в Национальной референс-лаборатории внедрено полногеномное секвенирование. Для диагностики туберкулезной инфекции также применяются проба Манту, Диаскинтест и квантифероновый тест (IGRA). Все регионы оснащены необходимым оборудованием.
«Сегодня мы делаем ставку на раннее выявление. Чем быстрее пациент получает диагноз, тем быстрее начинается эффективное лечение и тем ниже риск распространения инфекции. Мы активно внедряем молекулярно-генетические методы и усиливаем лабораторную службу. Это позволяет нам держать ситуацию под контролем», – сказал спикер.
В Казахстане продолжается флюорографический скрининг среди групп высокого риска и обязательных контингентов, а также туберкулинодиагностика среди детского населения. Важной частью профилактики остается вакцинация БЦЖ. В 2025 году из 330 397 новорождённых прививку в родильных домах получили 312 155 детей (94,3%), дополнительно на участках – 6 804 ребёнка . Общий охват вакцинацией детей до года превысил 96 %, при стандарте ВОЗ не менее 95%. По данным исследований, привитые дети болеют туберкулёзом в 15 раз реже и переносят заболевание значительно легче.
Существенно расширены объемы профилактического лечения туберкулёзной инфекции. В 2025 году его получили 15 427 человек – на 58,4% больше, чем в 2023 году. Среди взрослых охват увеличился на 113,6%, среди детей на 26,2%. Применяются новые короткие режимы профилактического лечения продолжительностью от одного до трех месяцев с использованием препарата «Рифапентин». Эффективность профилактического лечения превысила 90%.
«Профилактическое лечение – это наш стратегический инструмент в борьбе с заболеванием. Мы видим значительный рост охвата, особенно среди взрослых. Новые короткие режимы удобны для пациентов и повышают приверженность терапии. Это вклад в предотвращение перехода туберкулезной инфекции в активную форму», – подчеркнул директор центра.
По его словам, в стране обеспечен полный и бесплатный доступ к противотуберкулезным препаратам для всех пациентов, включая случаи с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Лист ожидания отсутствует. Полностью исключено применение инъекционных препаратов, что повышает приверженность к лечению у пациентов с туберкулезом. Сроки терапии МЛУ-ТБ сокращены с 24 до 9–12 месяцев в соответствии с рекомендациями ВОЗ, а с 2024 года внедрен новый шестимесячный режим с применением препарата Претоманид, который ранее требовал до 18 месяцев лечения.
В 2025 году эффективность лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза составила 90,5% при стандарте ВОЗ не менее 90%, лекарственно-устойчивого – 85,3% при стандарте не менее 85%. Шестимесячные режимы BPaL показали эффективность 100%, BPaLM – 94,2%; девяти–двенадцатимесячные режимы – от 83,3% до 87%, что превышает стандарты ВОЗ.
Для амбулаторного лечения в стране работают больше двух тысяч кабинетов непосредственно контролируемого лечения. По итогам 2025 года амбулаторно лечатся 5 708 пациентов, из них 57,9% получают терапию в кабинетах непосредственно-наблюдаемого лечения, 39,2% – в режиме видеонаблюдения через смартфоны. Также используются дневные стационары, лечение на дому и мобильные бригады. Вся информация фиксируется в информационных системах «Лекарственное обеспечение» и «НРБТ».
Особое внимание уделяется социальной поддержке. В 2025 году более 95% пациентов были охвачены мерами социальной поддержки на сумму 2,2 млрд тенге – это 5,2% бюджета противотуберкулезных организаций. Социальная поддержка оказывается в виде выплат на банковские карты, также предоставляются продуктовые пакеты, горячее питание и компенсация транспортных расходов.
«Мы понимаем, что успешное лечение – это не только лекарства. Пациент должен чувствовать поддержку государства и общества. Социальные выплаты и сопровождение помогают сохранить приверженность терапии и снизить риски прерывания лечения. В этом направлении мы активно взаимодействуем с местными исполнительными органами и НПО», – отметил Малик Аденов.
В 2026 году в планах противотуберкулезной службы дальнейшее развитие национальных информационных систем, дистанционного мониторинга и мобильных решений, совершенствование нормативно-правовых актов, а также внедрение искусственного интеллекта в сети ПМСП для раннего выявления заболевания. Продолжится совершенствование лабораторной диагностики, внедрение полногеномного секвенирования и современных режимов лечения, а также подготовка кадров и расширение работы с группами высокого риска.
Как подчеркнул спикер, главная цель остается неизменной – ликвидация туберкулеза как проблемы общественного здравоохранения и сохранение устойчивой положительной динамики в стране.