Подросток поступил в больницу с сильной болью в правой нижней части живота, рвотой и общим беспокойством, сообщает Vecher.kz.
Врачи Детской городской клинической больницы №2 Алматы успешно прооперировали 12-летнего подростка с редким и опасным заболеванием – сегментарным инфарктом сальника.
Сальник – это жировая складка брюшины, выполняющая защитную функцию в брюшной полости. Выделяют большой и малый сальники. Большой сальник связывает желудок с толстой кишкой.
Инфаркт сальника у детей встречается крайне редко (дети составляют около 13-14 % из всех зарегистрированных случаев во всем мире) и часто маскируется под острый аппендицит, поэтому это заболевание сложно вовремя распознать.
Как рассказал директор больницы Марат Рабандияров, такая патология имеет неспецифическую картину, лабораторные изменения в крови могут быть без признаков воспаления. В данном случае наблюдался небольшой сдвиг воспалительных показателей. Однако благодаря опыту врачей и быстрой диагностике состояние мальчика удалось стабилизировать, и сейчас его жизни и здоровью ничего не угрожает.
Подросток поступил в больницу с сильной болью в правой нижней части живота, рвотой и общим беспокойством. Перед этим двое суток подросток провел дома. Сначала боль появлялась приступами, затем стала постоянной и усилилась. К концу вторых суток состояние ребенка резко ухудшилось.
В приемное отделение ДГКБ №2 он был доставлен уже в тяжелом состоянии из-за выраженного болевого синдрома и симптомов интоксикации организма.
УЗИ показало, что произошел перекрут большого сальника с локальным образованием жировой ткани и жидкости, из-за чего нарушилось кровоснабжение. Было принято решение срочно оперировать.
Во время диагностической лапароскопии хирурги обнаружили участок сальника, который потемнел и начал отмирать из-за перекрута на 360 градусов. Поврежденную часть аккуратно удалили при помощи биполярной коагуляции.
По словам заведующего отделением многопрофильной хирургии Марата Каптагаева, других патологий обнаружено не было, а операция прошла успешно. Она была проведена в рамках ОСМС.
Своевременная диагностика и правильная тактика лечения помогли не потерять драгоценное время, учитывая возрастающую сложность хирургического вмешательства.
После операции осложнений не возникло. Уже на пятые сутки после операции ребенок был выписан домой.
Позже гистологический анализ подтвердил, что участок сальника действительно был поврежден из-за нарушения кровообращения и кровоизлияния. Образец представлял собой ишемизированный сальник с воспалительной инфильтрацией. И только адекватное лечение обеспечило благоприятный исход и в дальнейшем полное выздоровление.
Врачи отмечают, что подобное заболевание может развиваться из-за нарушения венозного кровообращения в результате острого заболевания или травмы сальника. Одним из главных факторов риска у детей является лишний вес – избыточная жировая ткань снижает кровообращение, увеличивает нагрузку и повышает вероятность перекрута.
Как подчеркнула доцент, к. м. н., хирург-ординатор Сауле Сулейманова, при подозрении на инфаркт сальника необходимо исключить другие патологии со схожей клиникой и очень важно не терять время: раннее хирургическое вмешательство позволяет избежать тяжелых последствий и спасти жизнь.