В сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается незначительный рост заболеваемости – на 0,7%.
По данным заместителя руководителя Департамента санитарно-эпидемиологического контроля города Асель Калыковой, заболеваемость регистрируется в основном среди детей в возрасте до 14 лет.
Согласно проведенному опросу, пациенты свое заболевание связывают с перенесенной ОРВИ, несоблюдением личной гигиены, употреблением плохо помытых фруктов, овощей.
– За указанный период осуществлялся контроль за внешней средой, отобраны 16 проб сточной воды – результат отрицательный, 61 проба воды из открытых водоемов – результат отрицательный, 151 проба воды из фонтанов и бассейнов также с отрицательным результатом, – добавила Асель Калыкова.
Энтеровирусы относятся к семейству пикорновирусов и способны вызвать у человека целый ряд заболеваний, объединяемых общим термином «энтеровирусные инфекции»: серозный менингит, неспецифические лихорадочные состояния, отек легких, экзантемы, перикардит, миокардит, даже параличи, а также многие другие.
Пути передачи энтеровирусной инфекции разнообразны. Заражение энтеровирусами возможно: через загрязненные продукты питания, овощи и фрукты, воду, при купании в открытых водоемах, бассейнах, бытовым путем – при непосредственном контакте с вирусоносителем, через обсемененные предметы домашнего обихода и воздушно-капельным путем – при кашле, чихании через мельчайшие капельки слюны, мокроты.
Наиболее уязвимыми к энтеровирусной инфекции являются дети от трех до шести лет, с возрастом восприимчивость организма к возбудителям инфекции снижается и, соответственно, взрослые серозным менингитом болеют значительно реже. Наиболее тяжелое течение заболевания проявляется у детей в возрасте до года.
Что такое менингит, как его можно определить на ранних стадиях, что следует делать при подозрении на заболевание, читателям «Вечёрки» рассказала заместитель главного врача Детской городской клинической инфекционной больницы Айнур Уалиева.
По ее словам, менингитом называется воспаление мозговой оболочки. Если процесс идет дальше и воспаление затрагивает уже сами ткани мозга, то это называется менингоэнцефалитом. Это очень серьезные заболевания, которые дают относительно высокий процент летальности и большой процент инвалидизации.
– Вызывать эти заболевания могут разнообразные вирусы и бактерии. Наиболее распространенные бактериальные возбудители менингитов – это пневмококк, гемофильная палочка и менингококк, о котором многие слышали, но на самом деле он только на третьем месте. Вирусов, которые вызывают нейроинфекции, гораздо больше – это энтеровирус, вирусы эпидемического паротита, простого герпеса, кори, краснухи. Они могут спровоцировать различные формы заболеваний, в том числе и менингиты. Даже вирус гриппа при тяжелой форме может вызвать энцефалит. Все эти возбудители антропонозные, то есть передаются только от человека к человеку либо воздушно-капельным путем, либо контактным – говорит Айнур Уалиева.
Врач отмечает, что в первые дни заболевания человек может не чувствовать симптомов. При менингококковой инфекции, например, основной источник заражения – это больные с назофарингитом, у которых просто першит горло. Но при поцелуях, со слюной, при употреблении одной посуды, при разговоре на близком расстоянии все это попадает на слизистую ротоглотки, которая является входными воротами инфекции.
– Зачастую в супермаркетах наблюдаешь, как дети губами касаются ручки тележки, пока их мамы заняты выбором товаров или беседой. А организм ребенка очень восприимчив к нейроинфекциям, поскольку его слизистая тоньше, в ней содержится больше кровеносных сосудов и зачастую возбудителям легче преодолеть гематоэнцефалический барьер, который является защитой и препятствием от попадания вирусов и бактерий в головной мозг. Также хорошо передаются эти возбудители при купании в нефильтрованных бассейнах, неприспособленных водоемах, фонтанах, – обращает внимание специалист.
Таким образом, профилактика упирается в базовые гигиенические навыки. И глобально, с целью защиты проводится вакцинопрофилактика: в первые месяцы жизни детям вводится вакцина против пневмококка и HIP-инфекции. Это делается именно для профилактики заражения бактериальными менингитами и пневмониями.
ККП – вакцина против кори, краснухи и эпидпаротита будет защищать и от нейроформ этих инфекций. Дополнительно вне Национального календаря прививок можно получить вакцину против менингококковой инфекции.
– Менингиты, как правило, начинаются остро с высокой температуры, повторной рвоты и головной боли. На начальном этапе их бывает сложно отличить от обычной ОРВИ или кишечной инфекции, но если температура держится около 39 градусов и выше, рвота повторяется, усиливается головная боль – ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом (участковым, ВОП, скорой помощи) с целью определения менингеальных симптомов. При их выявлении пациент будет доставлен в инфекционный стационар, где, согласно клиническим протоколам, проведут лечебно-диагностическое обследование. В стерильных условиях будет произведен прокол ниже нахождения спинного мозга (методика как при эпидуральной анестезии) и взята на исследование жидкость, омывающая спинной мозг. Только так можно подтвердить или опровергнуть диагноз менингита. КТ, МРТ при остром воспалении не всегда информативны. Если есть менингит и промедлить с проведением люмбальной пункции и адекватным лечением, то в итоге риск инвалидизации возрастает многократно. Поэтому нейроинфекциями лучше не болеть вообще, а если произошло заражение, то диагностику и лечение надо делать своевременно, – подчеркнула Айнур Уалиева.
Автор Наталья ГЛУШАЕВА
Статья опубликована в №89 от 27.07.2023 газеты «Вечерний Алматы» в рубрике «Чем опасны поцелуи и фонтаны».