Как распознать эпилепсию и есть ли шанс на выздоровление, рассказала врач Латина Текебаева

В античной Греции эпилепсия ассоциировалась с волшебством и магией и называлась «священной болезнью».

Считалось, что она связана с вселением в тело духов. Многие великие люди, такие как Сократ, Платон, Юлий Цезарь страдали этим заболеванием, поэтому распространялось мнение, что это горе от ума. Однако уже в XVIII веке мнение кардинально поменялось и приступы стали связывать с сумасшествием. 

Сегодня эпилепсия – очень распространенное заболевание нервной системы, она встречается с одинаковой частотой во всем мире, около 1% населения страдают этой болезнью.

Доцент кафедры внутренних болезней Высшей школы общественного здравоохранения, к.м.н., детский врач-невропатолог, невролог, эпилептолог Латина Текебаева рассказала, как распознать эпилепсию и есть ли шанс на выздоровление. 

– Эпилепсия молодеет с каждым годом. Латина Айжановна, расскажите о ситуации и актуальности данного заболевания у детей и подростков в нашей стране и городе?

– Эпилепсия – заболевание, которое начинается чаще всего в детском возрасте. Причин эпилепсии много, в последней международной классификации 2017 года их систематизировали и решили, что это могут быть структурные нарушения или изменения вещества головного мозга вследствие внутриутробного поражения – врожденные пороки развития. Другой причиной можно назвать генетические эпилептические синдромы, которые могут проявляться как в детстве, так и уже у взрослых. Очень мало причин эпилепсии, которые встречаются только у взрослых.

В основном это травмы головного мозга, инсульты и обменные нарушения. Поэтому сейчас рассматривают эпилепсии, как заболевание из детства. По данным Министерства здравоохранения, в стране по состоянию на 1 января 2022 года в Электронном регистре диспансерных больных зарегистрировано 76 678 человек с эпилепсией, из них детей в возрасте до 18 лет – 27 545 (35,9%).

– Как распознать, что у ребенка предрасположенность к этому заболеванию, какие тревожные симптомы должны насторожить родителей? Почему оно вообще возникает, какие меры позволят его предотвратить?

– Мы всегда диагностируем заболевание после первого эпизода судорог, к сожалению, как правило, мы не можем профилактировать заболевание. Без наличия эпилептической активности мозга мы не лечим эпилепсию. 

Настороженность всегда вызывают дети с определенными врожденными аномалиями, имеющие родственников с эпилепсией или наследственные синдромы. Также в группе риска пациенты, которые пережили инсульт, травму головы или имеющие церебральный паралич. 

Судороги – это всегда нарушение поведения, психического и речевого развития или сознания, а также внезапные повторяющиеся аномальные движения, которые возникают неожиданно, без причин. Очень часто пациенты не могут вспомнить этот эпизод или не обращают внимания.

У детей это бывают внезапные замирания или вздрагивания, а также резкие падения вперед, после чего ребенок начинает плакать. Родителей может насторожить внезапная задержка развития чада или частые внезапные ночные мочеиспускания, которые не наблюдались до этого.

Также часто ребенок на фоне этих изменений может стать агрессивным. У взрослых мозг уже сформирован и, следовательно, наблюдаются более четкие моторные, психические симптомы с нарушением или без нарушения сознания, с падением или без. 

Особую группу составляют судороги на фоне температуры, которые могут быть чаще всего доброкачественные или в меньшей степени началом эпилепсии. Есть много неэпилептических состояний, которые обязательно различают с помощью золотого стандарта диагностики изучения истории пациента, клиники и электроэнцефалограммы, которые проводятся всем пациентам с какими-то пароксизмами или внезапными изменениями движения, речи, психики или развития.

– Приступ может случиться внезапно. Как правильно реагировать окружающим в таком случае и как помочь человеку?

– Если на ваших глазах произошел приступ у человека с падением, подергиваниями и тоническим напряжением конечностей, необходимо положить пациента на бок, расстегнуть ворот и подложить под голову что-нибудь мягкое. Далее, если пациент находится в приступе более 5 минут, вызвать скорую помощь.

– Что нельзя и что можно ребенку с эпилепсией? Есть ли какие-то ограничения в спорте, играх, питании?

– Хочется отметить, что пациент с эпилепсией должен вести обычный образ жизни, заниматься спортом, исключая травматичные виды, причем если он занимается плаванием, необходимо предупредить тренера, чтобы не случился приступ в воде. Запрещены при эпилепсии электрофизиологичные методы лечения и ноотропная терапия.

– Есть ли шанс вылечить данное заболевание?

– Пациенты с эпилепсией обязательно должны принимать регулярно противосудорожные препараты, соблюдать режим дня, особенно это касается полноценного сна, и посещать лечащего врача, чтобы он вовремя мог скорректировать лечение. Эти очень важные и простые вещи помогут привести к успешном лечению эпилепсии, ведь на сегодняшний день около 70% пациентов могут достичь длительной ремиссии приступов в течение 5 лет, после чего по решению невролога возможно отменить терапию. 

Статья опубликована в  №100, от 01.09.2022 газеты "Вечерний Алматы" под заголовком "Болезнь гениев и пророков".

Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!