На заседании Национального курултая 14 марта 2025 года Глава государства дал поручения по модернизации сельского здравоохранения, включая строительство 188 медицинских объектов в сельской местности, сообщает Vecher.kz.
Это существенно повысит доступность и качество медицинской помощи для жителей отдаленных регионов, считает д.м.н., академик НАН РК при Президенте РК, член Национального курултая, главный онколог МЗ РК Диляра Кайдарова.
"Выполнение поставленных Президентом задач в срок станет важным шагом на пути к укреплению здоровья нации и повышению доверия населения к системе здравоохранения.
Обзор текущего состояния сельского здравоохранения продемонстрировал значительный дефицит медицинских работников, особенно среди специалистов первичного звена. Обеспеченность врачами в сельской местности значительно ниже, чем в городских районах, что сказывается на доступности и качестве медицинских услуг. Несмотря на рост численности медицинского персонала в последние годы, он недостаточен для полного устранения дисбаланса между спросом и предложением в здравоохранении.
В целом результаты анализа демонстрируют необходимость пересмотра существующих подходов к кадровому обеспечению сельского здравоохранения. Решение этих задач требует применения системного подхода, который будет учитывать экономические, социальные и организационные аспекты проблемы, а также усиления межведомственного взаимодействия.
В настоящее время в ПМСП и центральных районных больницах Казахстана не хватает 1100 врачей общей практики. При этом тенденция по трудоустройству в село идет на снижение. Несмотря на реализуемые акиматами меры, привлечение молодых специалистов и кадровое обеспечение в сельское здравоохранение требует дополнительных мер мотивации именно со стороны местных исполнительных органов.
На сегодняшний день акиматы в среднем выплачивают подъемные пособия в разрезе регионов от трех до пяти миллионов тенге (за счет местного бюджета и меценатов), выделяют служебное жилье на период работы специалиста и средства на единовременные пособия.
Однако существует ряд проблем: неудовлетворительное состояние амбулаторных зданий (изношенность), неполноценное обеспечение стандартным медицинским оснащением (неполноценное, неработающее и отсутствие базового медоборудования), ограниченные возможности профессионального роста в селах, нехватка среднего медицинского персонала и ряд социальных проблем на местах (отсутствие межрайонных дорожных путей, плохое качество Интернета и т.д.).
Вышеуказанные факторы комплексно влияют на мотивацию работы специалистов в регионах, особенно в небольших и отдаленных сельских местностях. Необходимо комплексное решение и усиление солидарной ответственности местных исполнительных органов по привлечению кадров.
Ключевыми факторами удержания медицинского персонала являются не только финансовые стимулы, но и образовательные программы и поддержка карьерного роста. В странах, где успешно реализуются такие программы, наблюдается снижение кадрового дефицита и повышение удовлетворенности работников.
ВОЗ рекомендует привлечение студентов из сельской местности в медицинские программы и развитие образовательных центров вблизи отдаленных районов для улучшения кадровой ситуации в этих регионах.
Интеграция услуг телемедицины стала одной из основных стратегий решения проблемы нехватки кадров. Как отмечается в различных исследованиях, телемедицина может расширить доступ к медицинской помощи, особенно к специалистам, которых может не оказаться на месте. Пандемия COVID-19 ускорила внедрение телездравоохранения, показав его потенциал для смягчения географических барьеров и повышения качества обслуживания.
Также важным вопросом является внедрение и развитие института наставничества. Опытные специалисты сельской медицины оказывают поддержку студентам, помогая им адаптироваться к профессиональной среде и жизни в сельской местности.
Международный опыт демонстрирует, что финансовая поддержка является действенным инструментом для решения проблемы нехватки медицинских кадров в сельских районах. Дифференцированные выплаты с учетом отдаленности, географических особенностей, изоляции и кадрового дефицита помогают привлекать и удерживать квалифицированных специалистов. Такие меры способствуют повышению качества и доступности медицинских услуг в отдаленных и труднодоступных регионах.
Подготовка медицинских работников с учетом их последующего трудоустройства в селах становится стратегической задачей. Такие образовательные инициативы включают стажировки в сельских медицинских учреждениях, что позволяет будущим специалистам заранее познакомиться с реальными условиями работы. Комплексный подход совместно с управлениями здравоохранения регионов и вузов к образовательным программам, учитывающий реальные вызовы сельского здравоохранения, способствует формированию профессионалов, готовых к работе в условиях ограниченности ресурсов и изоляции.
Увеличение грантов для подготовки медицинских кадров с целевой направленностью на сельские регионы может помочь восполнить дефицит кадров в этих районах.
Успешная реализация данных инициатив будет способствовать достижению стратегических целей здравоохранения Республики Казахстан, предусмотренных государственными программами", – подытожила Диляра Кайдарова.