Вакцинация подростков в РК: ответы на часто встречающиеся вопросы родителей

Что нужно знать о вакцинации от коронавируса препаратом Pfizer.

Ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы казахстанских родителей, касающиеся вакцинации подростков от COVID-19, публикует Vecher.kz.

1. Почему собираются вакцинировать детей в школах? Насколько там обеспечены условия безопасности? Будут ли соблюдены требования к холодовой цепи?

Вакцинация подростков проводится в прививочных пунктах организаций образования. Также по желанию родителей допускается проведение вакцинации в поликлиниках в индивидуальном порядке.

Вакцинация в организациях имеет такие преимущества, как:

• благополучное здоровое окружение (исключен контакт с потенциальными больными с симптомами респираторной инфекции, включая КВИ);
• психоэмоциональное восприятие учащимися факта проведения медицинских вмешательств облегчается в привычной им среде;
• нет необходимости родителям пропускать работу., чтобы приводить своего ребенка на вакцинацию в поликлинику; при этом по желанию родители могут присутствовать при вакцинации подростка в школе;
• возможность предварительного кормления подростков, чтобы не проводить вакцинацию на голодный желудок;
• возможно обеспечения присутствия психолога и общение с ним в привычной обстановке для школьников;
• педагоги и медработники учебных заведений лучше знают детей своих школ, их присутствие окажет положительное влияние на психоэмоциональное состояние подростков.

2. Может ли родитель присутствовать при вакцинации ребенка? Как будет проверяться, имеется ли согласие?

Любая профилактическая прививка, включая прививку против КВИ, проводится только с информированного согласия родителей.

Информированное согласие собирается заранее в процессе планирования и составления списка подростков, подлежащих вакцинации. В этой связи на прививку приглашаются по заранее составленному списку только те, у кого есть подписанное родителем согласие на вакцинацию.

По желанию родители могут присутствовать при вакцинации своих детей как в поликлинике, так и в школе.

3. Насколько безопасна вакцина «Пфайзер»? Есть у нее сертификаты, публикации?

Вакцина «Комирнати», производства компании «Пфайзер» (США) имеет временную государственную регистрацию в Республике Казахстан.

В целях обеспечения препаратами гарантированного качества в Казахстане для детей до 18 лет закупаются вакцины, производство которых преквалифицировано ВОЗ, то есть в стране используются вакцины, которые отвечают всем необходимым требованиям данной организации к качеству и эффективности.

Вакцина «Комирнати» включена в список ВОЗ, рекомендованный для применения в чрезвычайных ситуациях.

Согласно промежуточным данным ВОЗ, третья фаза клинических исследований с участием подростков в возрасте 12–15 лет показала высокую эффективность и достаточно высокую безопасность данной вакцины для этой возрастной группы, что привело к расширению предыдущих возрастных показаний: с 16 лет и старше до 12 лет и старше.

4. Какие могут быть осложнения у ребенка?

В соответствии с информацией, представленной производителем, вакцина «Комирнати» у некоторых прививаемых может вызывать следующие ожидаемые реакции:

1)   часто (до 10%): боль, припухлость в месте инъекции, утомляемость, головная и мышечная боль, боль в суставах, озноб, диарея, лихорадка, покраснение в месте инъекции, тошнота, рвота;

2)   нечасто (до 1%): увеличение лимфоузлов, недомогание, боль в руке, бессонница, зуд в месте инъекции;

3)   редко (до 0,1%): аллергические реакции, такие как сыпь, крапивница;

5. Как будут наблюдать за ребенком после вакцинации?

После введения вакцины «Комирнати» компании «Пфайзер» медицинское наблюдение проводится первые 30 минут. При этом будет учитываться соблюдение физического дистанцирования в помещении для проведения медицинского наблюдения.

Далее меднаблюдение проводится в течение последующих 3 дней путем обзвона родителей или законных представителей привитых подростков. При этом медицинское наблюдение проводится как в школе, так и со стороны медицинской организации по месту прикрепления. 

6. Защищает ли вакцина БЦЖ, сделанная детям, от коронавируса? Может, в этой связи не надо принимать «Пфайзер»?

Вакцина БЦЖ применяется для специфической профилактики туберкулеза и защищает от тяжелых форм туберкулеза (милиарный диссеминированный туберкулез, туберкулезный менингит).

В мировой практике отсутствует научно обоснованное доказательство влияния этой вакцины на заболеваемость КВИ.

В этой связи вакцинация против туберкулеза не может защитить от коронавирусной инфекции. С целью защиты от КВИ рекомендуется получение прививки против данной инфекции.

Подросткам на мировом уровне рекомендована вакцина «Комирнати» компании «Пфайзер», поэтому для специфической защиты от КВИ подросткам в РК предлагается данная вакцина.  

7. Делать ли вакцинацию, если у ребенка достаточно сильный иммунитет?

Вакцина против КВИ дает привитому именно тот иммунитет, который защищает от коронавирусной инфекции.

К сожалению, естественный неспецифический иммунитет не всегда может противостоять инфекциям, вследствие чего при инфицировании непривитых есть высокий риск заболевания и развития осложнений.

Частота осложнений после заболевания инфекцией и после вакцинации несозмеримы.

Так, при заболевании коронавирусной инфекцией примерно в 15% случаев заболевание протекает с необходимостью применения кислородной терапии, еще у 5% больных состояние является критическим. Тяжелые формы заболевания с высокой вероятностью могут развиться у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями, включающими астму, диабет и сердечные заболевания.

Регистрация тяжелых неблагоприятных проявлений после иммунизации против КВИ находится практически на нулевом уровне. Регистрируемые в других странах реакции на введение вакцин являются ожидаемыми и не относятся к тяжелым (частота в пределах допустимых показателей).

8. Не снижают ли вакцины естественный иммунитет?

Вакцины не снижают естественный иммунитет. Нет ни одного исследования, которое доказывает влияние вакцинации на врожденный иммунитет.

Если речь идет о нидерландском исследовании, в котором говорится, что прививка вакциной «Комирнати» компании «Пфайзер» ослабляет врожденный иммунитет, то это не соответствует действительности. Выводы данного исследования интерпретированы неверно. В этой связи учеными, проводившими исследование, дано разъяснение, что «некоторые интерпретируют результаты этой работы в направлении, которое вовсе не имелось в виду». Суть исследования – показывать насколько тонко работает иммунная система на молекулярном уровне и врожденный иммунитет можно «тренировать». 

9. Не перегружает ли вакцина иммунную систему?

Иммунная система человека ежедневно сталкивается со множеством антигенов и справляется с ними, обеспечивая защиту. Антигены, содержащиеся в дозе вакцины, никоим образом не могут перегружать организм и направлены на выработку специфической иммунной защиты против КВИ.

10. Можно ли получить вакцину не через инъекцию, а перорально?

Нет. В соответствии с инструкцией производителя вакцина «Комирнати» компании «Пфайзер» вводится внутримышечно.

11. Правда ли, что ребенок может заболеть болезнью, от которой ему ставят вакцину?

В составе вакцины против КВИ, использующейся в нашей стране, нет цельного живого вируса, поэтому введенная вакцина не может вызвать заболевание КВИ. В вакцине есть лишь частичка коронавируса, к которому вырабатываются антитела. В последующем в случае заражения эти антитела будут распознавать по данной частичке в вакцине цельный натуральный вирус и уничтожать его.

В связи с этим привитый против КВИ человек не может заразиться от вакцины и не может быть заразен для окружающих из-за того, что получил прививку против КВИ.

12. Может ли вакцина «Пфайзер» привести в раку или диабету? Вызывает ли вакцина аутизм?

Вакцина «Комирнати» компании «Пфайзер» не приводит к раку, диабету и аутизму.

Более того, вакцинация необходима для лиц, которые имеют хронические заболевания, включая вышеуказанные. При этом вакцинация таких лиц проводится в период, когда у них нет обострения заболевания. 

Вакцина у некоторых прививаемых может вызывать только следующие ожидаемые реакции: боль, припухлость в месте инъекции, утомляемость, головная и мышечная боль, боль в суставах, озноб, диарея, лихорадка; покраснение в месте инъекции, тошнота, рвота и др.

13. Есть ли в вакцинах добавки и консерванты?

В соответствии с инструкцией к вакцине «Комирнати» компании «Пфайзер» в одной дозе (0,3 мл) содержится 30 мкг против COVID-19 на основе мРНК (инкапсулированной в липидные наночастицы).

Кроме того, включены вспомогательные вещества (полиэтиленгликоль), которые содержатся в кремах, шампунях, но в значительно большем объеме, также сахароза, натрия хлорид, калия хлорид и другие. Вакцина содержит менее 1 ммоль калия (39 мг) и натрия (23 мг) на дозу, т. е. содержание ничтожно мало.

В вакцинах отсутствуют компоненты, приводящие к таким отдаленным нежелательным последствиям, как бесплодие или мутационные процессы в организме. 

Любые вещества в вакцинах содержатся в безопасных для организма концентрациях в соответствии с международными нормативами.

14. Могу ли я поставить моему ребенку не «Пфайзер», а другую вакцину?

На сегодня в нашей стране вакцинация подростков в возрасте 12–17 лет будет проводиться вакциной «Комирнати» компании «Пфайзер», которая одобрена ВОЗ и является единственной вакциной, рекомендованной для вакцинации подростков старше 12 лет и беременных.

Проведение вакцинации указанного контингента основано на опыте других стран (США, Германии, Великобритании, Израиля, Бельгии, Индии, ОАЭ), в которых рекомендована вакцинация детей старше 12 лет.

15. Куда можно будет обратиться с жалобой?

С жалобой касательно вопросов проведения вакцинации против КВИ можно обратиться в медицинскую организацию, которая проводила вакцинацию, либо в управление здравоохранения соответствующей территории.

Кроме того, в инструкции к любой вакцине указан адрес организации по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственных средств, куда можно сообщить о нежелательных реакциях.  

16. Ряд стран отказался от вакцинации детей. Почему мы ее делаем?

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию подростков в возрасте 12–17 лет  вакциной «Комирнати» компании «Пфайзер».

На сегодняшний день власти многих развитых стран, таких как Израиль, Франция, Италия, Испания, Германия, Бразилия, Китай, Швеция, Великобритания, США, Аргентина и др., начали кампанию по вакцинации детей против КВИ данной вакциной.

17. Как я могу отказаться от вакцинации ребенка? Сколько родителей отказались от вакцинации детей?

Перед проведением профилактической прививки врач общей практики или педиатр (при отсутствии врача – фельдшер) предоставляет форму информированного согласия на проведение прививок граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном гражданским законодательством Республики Казахстан.

Добровольное информированное согласие или отказ на проведение профилактических прививок оформляется в письменном виде.

18. К чему приведет отказ родителей от вакцинации ребенка?

Отказываясь прививать своего ребенка, родитель лишает его права на охрану здоровья, гарантированного Конституцией Республики Казахстан (статья 29), определенного Конвенцией о правах ребенка ООН и законом «О правах ребенка в РК», и подвергает его риску заболевания вакциноуправляемыми инфекциями, значительно повышает риск заболевания КВИ у детей и развитие осложнения после перенесенного КВИ (синдром Кавасаки).

19. Где еще, кроме школ, можно вакцинировать? Есть ли список таких поликлиник?

Вакцинация против КВИ подростков старше 12 лет будет проводиться в прививочных пунктах организаций образования, а также по желанию родителей в поликлинике в индивидуальном порядке.

20. Нужно ли получать направление для вакцинации ребенка от КВИ?

Направление получать необязательно. Можно записаться на вакцинацию через портал Egov или по телефону медицинской организации по месту жительства.

Однако вакцинация подростков проводится только после получения медработником подписанной формы информированного согласия.

21. Где можно скачать детский паспорт вакцинации ? Как получить бумажную версию?

После вакцинации у подростков также сформируется паспорт вакцинации.

Электронный паспорт вакцинации можно скачать в мобильном приложении eGov mobile. Справку о вакцинации против КВИ с QR-кодом на бумажном носителе вы сможете получить в медицинской организации по месту проживания.

22. Проводится ли медосмотр детей перед вакцинацией?

Перед проведением профилактической прививки врач общей практики или педиатр (при отсутствии врача – фельдшер) проводит медицинский осмотр прививаемого лица, при отсутствии противопоказаний к иммунизации оформляет допуск к проведению прививки в медицинском документе прививаемого, предоставляет прививаемому, или его родителям, или законному представителю полную и объективную информацию о профилактической прививке, возможных реакциях и неблагоприятных проявлениях после иммунизации, последствиях отказа от прививки. Медицинское обследование прививаемого лица перед проведением профилактических прививок проводят в случае предъявления им жалоб на ухудшение состояния здоровья и (или) при наличии объективных симптомов заболеваний. Прививки проводятся после получения информированного согласия на проведение прививок граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном гражданским законодательством Республики Казахстан. Добровольное информированное согласие или отказ на проведение профилактических прививок оформляется в письменном виде.

23. Как будет проходить вакцинация в учебный период?

Вакцинация против КВИ начинается в текущем месяце в зависимости от поступления вакцины в регион.  Вакцинация подростков будет проводиться в прививочных пунктах организаций образования, а также по желанию родителей может проводиться в поликлинике по месту прикрепления. При проведении вакцинации в школах подростки, получившие прививку, в течение 30 минут после вакцинации находятся под медицинским наблюдением. После этого привитые могут вернуться к занятиям, также при необходимости (недомогание, повышение температуры и др.) возможно освобождение от уроков и отправка домой с предварительным информированием родителей. 

24. Организация и порядок по возрастной категории: сначала 12–13 лет, затем 14–15. Так ли это?

Вакцинация подростков начнется со старшей возрастной категории подростков, то есть с подростков в возрасте 16–17 лет.  В последующем будут вовлекаться подростки других возрастных групп, то есть 15, 14, 13 и 12 лет.

25. Как быть тем подросткам, которые находятся в возрастном периоде между 17 и 18 годами?

Вакцинация против КВИ с использованием вакцины «Комирнати» компании «Пфайзер» будет проводиться подросткам от 12 до 17 лет включительно. При этом, если на момент получения вакцинации возраст подростка не достиг 18 лет, то он прививается вакциной «Пфайзер» и курс вакцинации с интервалом 21–28 дней может быть завершен уже по достижении им 18-летнего возраста. 

Лицам, достигшим 18 лет, вакцинация будет проводиться другими имеющимися вакцинами на добровольной основе.

26. Если ребенок состоит на каком- либо медицинском учете, подлежит ли он вакцинации?

Подростки, которые состоят на диспансерном учете, допускаются к вакцинации против КВИ после получения консультации и допуска от лечащего врача. При наличии у подростка хронических заболеваний вакцинация будет проводиться в периоде ремиссии.

27. Что должны предпринять родители перед вакцинацией ребёнка (анализы ОАК, давление, сатурация)?

Перед проведением вакцинации медицинским работником проводится медицинское осмотр подростка с измерением артериального давления, сатурации, температуры, осмотром кожных покровов и видимых слизистых и оценкой общего состояния.

При выявлении жалоб и клинических показаний подросток направляется на дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. По показаниям он могжет быть направлен на консультацию узких специалистов.  

Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!